Dabartinis tyrimas: ar Cezario pjūvio rizika gali būti paveldima iš moterų?

Motinos perduoda cezario pjūvio riziką savo dukroms

Cezario pjūvio metu gimusios mergaitės vėliau tokiu būdu dažniau pagimdo savo vaiką nei tos, kurios gimė natūraliai. Tyrėjai iš Austrijos dabar tai apskaičiavo.

Kaip gimė būsimoji motina

Prieš kelerius metus buvo pranešta, kad vis daugiau gimsta Cezario pjūvio operacijų ir beveik kas trečias gimdymas Vokietijoje vyksta tokiu būdu, tačiau dabar šioje šalyje jų skaičius šiek tiek sumažėjo. Pasak ekspertų, norma turėtų būti dar labiau sumažinta, nes „kiekvienas cezario pjūvis yra operacija ir turėtų būti atliekamas tik tuo atveju, jei tai mediciniškai būtina“, - pranešime teigė Vokietijos akušerių asociacija (DHV). Akivaizdu, ar reikalingas cezario pjūvis, taip pat priklauso nuo to, kaip gimė būsima motina.

Evoliucinis anatominis pokytis

Moterims, gimusioms dėl cezario pjūvio dėl motinos kaukolės dubens neatitikimo, yra daugiau nei dvigubai didesnė tikimybė, kad jos patiria persileidimą nei moterys, kurios gimė natūraliai.

Tokią išvadą padarė evoliucijos biologai iš Vienos universiteto aplink Filipą Mitteröckerį, kurie matematiniame modelyje paaiškina akivaizdžiai paradoksalų reiškinį, kad gimimo problemų negalėjo sumažinti natūrali atranka, teigiama pranešime.

Duomenys taip pat patvirtina tezę, kad reguliarus cezario pjūvių naudojimas jau sąlygojo evoliucinius anatominius pokyčius. Šiuo metu jūsų skaičiavimai rodomi žurnale „PNAS“.

Cezario pjūvių skaičius padaugintas

Daugelyje šalių cezario pjūvių skaičius padaugėjo per pastaruosius kelis dešimtmečius, todėl cezario pjūvis (lotyniškai reiškia cezario pjūvį) yra viena iš dažniausiai atliekamų operacijų šiandien.

Ekspertai mano, kad tai yra socialinis reiškinys, nes faktinių gimimo problemų procentas - visų pirma vadinamoji „dubens ir galvos disproporcija“ (pastaba: vaiko galva netelpa per gimdymo kanalą) yra daug kartų mažesnis.

Filipas Mitteröckeris iš Vienos universiteto Teorinės biologijos katedros paklausė savęs, kodėl evoliucija nepadėjo didesnio gimdymo kanalo ir taip saugesnių gimimų.

Kūdikio galimybės išgyventi

2016 m. Atliktame tyrime evoliucijos biologas šią akivaizdžiai paradoksalią situaciją paaiškino populiacijos genetiniu-matematiniu modeliu kaip savotišką „tinkamumo dilemą“.

"Evoliucijos požiūriu, siauras dubens yra pranašumas: viena vertus, dėl mūsų judėjimo, bet ir dėl to, kad labai platus dubens gali sukelti gimdos prolapsą ir kitas dubens problemas gimus", - sako Mitteröckeris.

Kita vertus, kuo didesnė kūdikio galimybė išgyventi, tuo didesnė jis yra gimus. Taigi atrankos spaudimas siauresniems baseinams ir didesniems kūdikiams, taip sakant, trukdo.

„Mūsų kūno rengybos kreivei tai reiškia, kad kuo siauresnis dubens ir kuo didesnis vaikas, tuo geriau - bet tik iki tos vietos, kur vaikas nebetelpa: Tada jis staiga tampa mirtinas“, - aiškino ekspertas.

Gimimo problemos dėl kaukolės ir dubens skirtumų

Dėl šio neįprasto atrankos proceso natūralios atrankos būdu negalima sumažinti gimimo problemų. Be to, tyrinėtojai savo modeliu sugebėjo parodyti, kad reguliarus gelbėjimo Cezario pjūvių naudojimas per pastaruosius 50–60 metų jau sąlygojo evoliucinius anatominių matmenų pokyčius.

Tai savo ruožtu padidino gimimo problemų, susijusių su kaukolės ir dubens disproporcija, skaičių nuo dešimties iki 20 procentų.

Tačiau šį prognozuojamą kaukolės ir dubens neatitikimų padidėjimą vargu ar įmanoma įrodyti empiriškai, nes tokį neatitikimą labai sunku diagnozuoti.

Cezario pjūvio dažnis, kaip netiesioginė priemonė, savo ruožtu žymiai padidėjo dėl daugelio kitų, taip pat nemedicininių, priežasčių.

„Cezario pjūvių skaičiaus padidėjimas yra socialinis reiškinys, bet ne tik: taip pat padidėjo gimimo problemos, nors ir daug mažiau nei cezario pjūvių“, - aiškino Mitteröckeris.

Gimimo problemos ir cezario pjūvis buvo tiriami per dvi kartas

Dabartiniame PNAS tyrime mokslininkai dabar rodo, kad „uolos krašto modelis“ taip pat prognozuoja, kad moterys, kurios gimė dėl cezario pjūvio dėl kaukolės ir dubens srities neatitikimo, daugiau nei du kartus labiau linkusios į nesutapimą gimus jų vaikų vystosi kaip moterys, kurios gimė natūraliai.

Šį reikšmingą poveikį epidemiologiniuose duomenyse turėtų būti lengviau pastebėti, nei evoliucijos padidėjimą.

„Tiesą sakant, mes radome empirinius tyrimus, kuriuose buvo nagrinėjamos gimimo problemos ir cezario pjūviai per dvi kartas. Šie tyrimai stebėtinai tiksliai patvirtina kaukolės ir dubens neatitikimo ir cezario pjūvio prognozuojamą paveldimumą “, - teigė Mitteröcker.

Ši teorinė sudėtingo epidemiologinio modelio prognozė taip pat suteikia nepriklausomą „uolos krašto modelio“ ir jo evoliucinio poveikio patvirtinimą. (Reklama)

Informacija apie autorius ir šaltinius

Vaizdo įrašas: Mirusios gimdyvės mama nesulaiko ašarų (Liepa 2022).